スイングツアー ダイビング予約フォーム
当社からの予約申し込み承諾の連絡（お電話または電子メール）をもってご契約の成立となります。
予約フォームの送信だけでは、契約の成立となりませんのでご注意ください。
1．
お申し込みにあたり、弊社
主催旅行約款
を必ずお読みください。（お申し込み頂いたお客様は主催旅行約款承諾とさせていただきます）
2．
電子メール・お電話・ＦＡＸにてお申し込みができます。
3．
電子メールにてお申し込みの場合、下記フォームに必要事項をご記入の上、送信してください。
4．
ＦＡＸにてお申し込みの場合、下記フォームに記入したものを印刷してＦＡＸするか、または内容をもれなく記載してＦＡＸしてください。
a．
電子メール、ＦＡＸでのお申し込みの場合、弊社より申し込み承諾の連絡（お電話または電子メール）をもってご契約成立とさせていただきます。
b．
お申し込みのご希望に添えない場合、お電話または電子メールにてご連絡致します。
c．
当社からのご連絡は４８時間以内（翌日が休業日の場合を除く）とさせていただきますが、出発が近い日程（出発日の１４〜１０日前）の場合は、お電話でのみのお申し込みとさせていただきます。
【代表者情報】
代表者お名前：
必須項目
フリガナ：
必須項目
生年月日：
必須項目 <例>2005/01/01
性別：
男性
女性
必須項目
会員番号：
（わかる方のみ）
申し込み人数：
必須項目
希望宿泊先名：
必須項目
宿泊希望日：
から
必須項目 <例>2005/01/01
宿泊希望日数：
必須項目
希望部屋タイプ：
４名１室
３名１室
２名１室
１名１室
必須項目
出発希望日：
必須項目 <例>2005/01/01
出発希望時間帯：
早朝
昼
午後
夕方
夜
必須項目
出発地：
羽田
伊丹
その他
必須項目
（“その他”選択時のみ出発地名を記入）
帰着希望日：
必須項目 <例>2005/01/01
帰着希望時間帯：
早朝
昼
午後
夕方
夜
必須項目
帰着地：
羽田
伊丹
その他
必須項目
（“その他”選択時のみ帰着地名を記入）
ダイビング経験本数：
必須項目
最終ダイビング歴（年月）：
必須項目 <例>2005/01
ダイビング所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
必須項目
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
郵便番号：
必須項目 <例>111-1111
住所：
必須項目
電話番号（自宅）：
（携帯可）必須項目
昼間に連絡の取れる電話番号：
（携帯可）必須項目
メールアドレス：
必須項目
【同行者1人目情報】
カナ氏名：
生年月日：
<例>2005/01/01
性別：
男性
女性
会員番号：
（わかる方のみ）
経験本数：
最終ダイブ歴：
<例>2005/01
ライセンス所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
【同行者2人目情報】
カナ氏名：
生年月日：
<例>2005/01/01
性別：
男性
女性
会員番号：
（わかる方のみ）
経験本数：
最終ダイブ歴：
<例>2005/01
ライセンス所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
【同行者3人目情報】
カナ氏名：
生年月日：
<例>2005/01/01
性別：
男性
女性
会員番号：
（わかる方のみ）
経験本数：
最終ダイブ歴：
<例>2005/01
ライセンス所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
【同行者4人目情報】
カナ氏名：
生年月日：
<例>2005/01/01
性別：
男性
女性
会員番号：
（わかる方のみ）
経験本数：
最終ダイブ歴：
<例>2005/01
ライセンス所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
【同行者5人目情報】
カナ氏名：
生年月日：
<例>2005/01/01
性別：
男性
女性
会員番号：
（わかる方のみ）
経験本数：
最終ダイブ歴：
<例>2005/01
ライセンス所属団体：
レンタル器材：
あり
なし
レンタル器材の選択：
フルセット
（レンタル器材が有の場合のみ記入）
BCレンタル
レギレンタル
スーツレンタル
3点レンタル
身長
cm
体重
kg
足サイズ
cm
度付マスクを使用しますか？
する
しない
視力（裸眼）
（度付マスクを使用する場合のみ記入）
コンタクトレンズを使用しますか？
する
しない
【キャンセル料金について】
ご出発２０日前より、ツアー内容の変更・取消の場合、手数料が必要となります。
ご利用便の決定は、出発の７日前になります。
ご出発２０日前以降にお申し込みのお客様へ、上記条件に同意しますか？
同意します
必須項目
その他備考、ご希望等ございましたらご記入下さい。
【初めてお申込されるお客様へのアンケートのお願い】
初めて本ホームページからお申込されるお客様を対象に、アンケートを実施しております。
よろしければご協力お願い致します。
Ｑ．本ホームページへは、どのような方法でお越しいただきましたか？
検索サイトから
検索サイト名
Yahoo!
Google
MSN
その他
検索キーワード
リンク集から
ＵＲＬアドレスを入力して
どちらでＵＲＬアドレスを知りましたか？
旅行関係の雑誌をみて
知人から聞いて
その他
その他
【スイングツアーダイビング予約フォームに記載された個人情報の取扱について】
本フォームに記載された個人情報は、弊社
主催旅行約款
の“２７．個人情報のお取り扱いについて”に記載している通りに取り扱い致します。
以上、スイングツアーダイビング予約フォームに記載された個人情報の取扱について、了承頂ける場合のみ下の『送信』ボタンをクリックして情報を送信して下さい。
お客様からの情報が送信された時点で、弊社は了承したものとみなします。
